劉小姐由於他要接受矯正治療，所以矯正醫師轉診至本診所，評估右下第一大臼齒是否可以保留，如果不能做完整的治療建議劉小姐將該顆牙拔除。

經過評估後覺得還有保留的價值，但重新作治療可能會遇到成功率較低的風險。

建議利用牙齒再植合併根尖手術治療。

先將小心的將該顆牙完整的拔起來，把根尖有問題的部分切除掉，根尖處再使用三鈣礦聚化合物作根尖逆充填，將根管封填起來避免二次感染。完成後再將該顆牙植回原來的牙位，等待約3個月讓牙齒變穩固後，再回矯正醫師那繼續做矯正治療。

術後劉小姐表示可以少拔一顆很重要的大臼齒實在是太好了，也因此不需要花很多時間去重新安排牙齒空間，矯正時間也可以縮短。

術前1

術前可見根尖破壞

術前2

將釘柱拆除

術後1

根尖處使用三鈣礦聚化合物作根尖逆充填

術後2

2年後觀察

術中

將該顆牙拔起來後把根尖有問題的部分切除掉，根尖處再使用三鈣礦聚化合物作根尖逆充填，將根管封填起來避免二次感染

術後

完成後再將該顆牙植回原來的牙位