劉小姐因為右上側門牙有膿腫的現象，而至本診所尋求治療。

經黃醫師仔細檢查後發現，發先根尖處有一個約1公分的膿胞。不過黃醫師認為之前根管治療的品質還不算差，如果再使用傳統的根管治療，必須將根管挖得更大。齒質的損失只會越來越多，對整體的強度有不利的影響。考量到齒質的保留，以維持牙齒的強度。建議劉小姐接受顯微根尖手術的治療。劉小姐接受我們的建議。

首先，將皮瓣打開，將發炎組織移除。把根尖有問題的部分切除後，使用顯微鏡觀察牙根是否有斷裂或破損的現象。如果有斷裂或破損問題，將會影響手術的成功率，必須用顯微鏡仔細評估，以確保手術品質。觀察後確定沒有以上這些問題。用超音波將根尖開口加以清創，再使用三鈣礦聚化合物將根尖開口加以充填，並將傷口縫合起來。這個方式，不僅降低傳統的治療風險，且成功率也比較高。

術後劉小姐表示，側門牙膿腫的問題都好了，終於解決長期困擾她的問題，經過一年的追蹤發現，根尖病變處已有明顯的改善，骨頭也有恢復，證明這個治療是非常成功的。

手術照

將根尖有問題的地方切除

使用超音波將根管加以擴大並清潔

使用三鈣礦聚化合物(MTA)進行根尖充填

術前

術後

術後6個月

術後1年