王先生因為右下假牙時常覺得不舒服而至本診所求診。經黃醫師仔細檢查後發現，右下第二大臼齒假牙底下有蛀牙的現象，才造成王先生不舒服，但右下是一個很長的牙橋，如果拆除假牙作治療日後重建的費用將會非常高。考量到患者的預算，建議王先生考慮從假牙上直接打洞作治療。但是保留牙齒會造成根管治療的困難，而且下顎第二大臼齒變異非常多，建議利用顯微鏡去定位根管路徑，以確保醫療品質。經過考慮王先生接受我們的建議。

在顯微鏡下可以清楚的看到，王先生的根管是屬於變異形，也就是下顎大臼齒經常會有的C型根管的問題 ，這顆牙齒的多個根管連在一起形成一個C型。這種情況在治療上困難度就會增加，在根管路徑定位上非常容易出差錯。所以利用顯微鏡將四個根管確定路徑及長度後，再進行清潔消毒。

治療後觀察，王先生覺得不舒服的症狀改善很多，我們再將根管確時封填。之後將根管開口填補起來以恢復咬合功能及美觀。術後王先生表示，終於可以放心用右下假牙吃東西了，對於冷熱得不適感也終於改善了，非常滿意術後結果，非常感謝黃醫師細心治療。

術前

術中

術後

顯微鏡上可見四個根管路徑