鍾小姐因右上第二大臼齒牙齦腫痛、牙髓發炎，經他院診斷可能有副神經管故轉介前來就診。

我們先收集術前X光片與電腦斷層，以利黃醫師評估診斷。經由X光片可發現該顆牙齒根管以於多年前治療過，並且製作了假牙配戴。另從電腦斷層上也發現根尖部分有發炎反應。
經黃醫師測試評估後，在不拆除假牙的情況下，難度偏高，加上懷疑該牙可能不只三隻腳(疑似有副神經管)。建議鍾小姐使用顯微鏡合併超音波的方式來輔助治療，已取得最佳的治療效果。可以減低根管治療的困難度。經過考慮後患者也同意接受顯微鏡的治療，便開始安排治療的時間。

首先在假牙上打洞後，搭配顯微鏡與超音波器械將舊有的填充材料清除乾淨，再進行牙髓腔的整型術，將牙髓腔的型態先做出適當的修整，讓根管的路徑變的比較直，來減少根管擴大時根管偏移的機會，並且可得到較好的清創效果，提高成功率。

經過修型後將所有根管開口定位出來後做適當的擴大，使用生物陶瓷將根管進行妥善的充填已確保封閉性，最後使用臨時材料先將根管封填起來並做後續追蹤觀察。

術後經過兩個月的追蹤，從電腦斷層與X光片來看，根尖的發炎反應與治療前相比，黑影有明顯變小許多，患者也表示治療完後牙齦腫脹的感覺有逐漸改善，對於結果非常滿意，也十分感謝黃醫師的幫助與努力。