張小姐因為右下牙齒時常咬合無力疼痛，而至別間診所求診。經過根管治療，但症狀一直沒有改善。經親友介紹而至本診所求診。

經醫師仔細評估後，拍攝右下第二小臼齒X光片。從X光上看牙齒結構都非常正常，但咬合卻會覺得不舒服。這種情況齒裂症的機會很高，也就是牙根上有小小的裂痕，每當受到咬合力時就會有裂開的現象而感到疼痛，造成咬和無力的現象。然而令人困擾的是，齒裂症目前並沒有理想的治療方式，通常只能等牙齒真的裂開後拔除。

由於判斷有牙裂的可能，於是我們進行試探性的手術，來確定該顆牙是否有牙裂的問題。手術打開患部後，確定的確有牙裂的現象，所以建議張小姐拔除該顆牙。接著是右下缺牙的修復，由於右下從第二小臼齒開始，都處於沒有牙根的狀態，咬合支撐力嚴重的缺乏。為了取得足夠的咬合支撐力，張小姐決定利用植牙來修復缺牙處。

治療步驟，先將斷裂的牙齒拔除後。我們在右下第二小臼齒和右下第二大臼齒分別植入人工牙根，等待約兩個月骨整合後，在裝上臨時假牙。臨時假牙的作用除了讓患者適應咬合功能之外，也是訓練骨頭強度的一個方式，就像幫骨頭做復健。經過一段咬合訓練，張小姐表示使用臨時假牙咬合時都適應之後，再印模裝上正式假牙。

術後張小姐表示，終於解決長期困擾她右下的疼痛問題，缺牙的部分也一併得到解決的方法，，非常感謝黃醫師的細心問診，及專業的醫術，讓她現在終於可以放心的吃東西了！

---

---