根尖手術劉小姐在民國101年6月來到本診所接受洗牙，洗牙的時候戴醫師建議患者做例行性X光片檢查，結果發現在左上側門牙的地方有一個很大的牙根尖病變，也就是骨頭破壞的影像，戴醫師就建議這顆牙齒接受治療，看能不能改善它。
由於這個根尖病變尺寸非常的大，戴醫師判斷有可能已經形成囊腫，也就是俗稱的「水瘤」，如果是水瘤就沒辦法單靠一般的根管治療來讓它癒合。
經過幾個診治療之後，這顆牙齒仍然有膿腫不適的現象，因此戴醫師判斷應該是屬於囊腫的問題，所以建議患者接受根尖手術的治療，由於這個術式比較複雜的，因此戴醫師就跟黃醫師一起合作去執行這個手術。
首先，我們先將牙齒的皮瓣打開以後，就可以看到這個囊腫是非常的嚴重，它已經將牙齒的齒槽骨都蛀穿了，囊腫直接的外露出來。
囊腫主要的形成就是它跟一般的膿胞不同，裡面是有一層上皮，也就是像口袋一樣的東西，口袋會形成一個滲透壓的原理，會讓這個骨頭的破壞越來越嚴重。
滲透壓的關係會讓囊腫越來越大，越來越大之後，自己會形成一個水壓將骨頭造成破壞，因此這顆牙齒本身就會一直處於重複腫痛發炎的現象。
手術打開看到囊腫後，我們首先先小心的將這個囊腫的組織刮除掉，並且將牙根尖感染比較嚴重的部分切除，切除之後使用超音波將根管內部比較不乾淨的部分做清除，並且將牙根尖的開口做適當的修型，然後用三鈣礦聚化合物(MTA)將這個根管做封填，封填起來之後再將皮瓣關回去做縫合。
術後一開始會有一些腫脹，經過一個禮拜之後，劉小姐覺得之前不舒服的感覺已經不見了，表示這情況已經改善許多，然後再持續的追蹤以後，發現骨頭已經慢慢的癒合，經過一年半以上的追蹤發現癒合的情況已經癒合到90%，只剩10%還未復原起來。
經過這段時間的治療，劉小姐覺得我們確實的解決她長久以來不舒服的問題，看診時也非常細心，十分感謝戴醫師及黃醫師的努力。
術前PANO照
手術照
將根尖有問題的地方切除
使用超音波將根管加以擴大並清潔
使用三鈣礦聚化合物(MTA)進行根尖充填，將根尖開口加以封閉
治療情形
術前X光
根管治療中
根管治療完成
後續追蹤
根尖切除術後照
根尖切除術後，狀況比起之前的恢復許多
