患者實例故事-根尖手術

邱小姐因為左上區的前牙常常有腫脹不舒服的現象,於是來本診所尋求治療。

黃醫師經過檢查後發現前牙四顆牙齒都已經做過根管治療,也打了釘柱做假牙,因此如果要再重新做治療,費用會十分高昂。

術前PANO照

術前X光片
可看出根尖有一圈黑影包覆著


另外一個是根尖發炎病變腫脹的狀況也有點久了,所以根尖的破壞有比較明顯,因此如果再做傳統的治療,成功率是比較低的。

於是黃醫師建議邱小姐做根尖手術,也就是說不將假牙冠和釘柱做拆除,直接用手術的方式將牙根有問題的部分加以切除。

經過考慮後邱小姐也接受黃醫師的建議,便開始安排手術時間。

術前X光片
可看出根尖周圍有一圈黑影包覆著


首先先將要手術區域的皮瓣翻開,將根尖發炎的地方暴露出來,將有問題的部分做切除以後,就可以看到之前做治療區域的旁邊仍然有細菌侵犯,就是根管旁邊有黑色細菌聚集的區塊。

可看到根尖有問題的部分

使用超音波器械將有問題的部分切除再把內部清潔乾淨

填入三鈣礦聚化合物(MTA)做根尖逆充填,將根尖開口加以封閉


於是使用超音波器械加以清潔,再用三鈣礦聚化合物加以封填,以防細菌再次侵犯,最後將皮瓣縫合起來。

術後縫合照

術後X光片
將有問題的部分切除掉

術後3個月X光片
可看出根尖黑影的部分已改善很多


術後邱小姐覺得腫脹的現象已大幅改善,術後的照料也不會太麻煩,回診追蹤癒合也十分良好,對於手術結果非常滿意,很感謝黃醫師的細心考量及精湛的醫術。

術前

術後

術後3個月

術前術後比較圖