林先生這顆牙齒已在別間診所做過根管治療並且也做了假牙，但還是一直有腫脹的現象，經由朋友介紹來到本院尋求治療。

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首先黃醫師先從口內做檢查，並且在X光片上發現牙根尖有一個很大的黑影，顯示正在發炎。

經過黃醫師的評估後，有兩種治療方法可以解決，一種是傳統方法，就是拆假牙，然後把裡面的根管清乾淨再做封填，再重新做假牙上去，這樣的好處是可以把根管理面清得比較乾淨，但缺點是療程的時間非常長，而且這顆牙齒已經做過一次的治療，再重做一次對齒質就有比較大的損害。

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因此黃醫師建議直接做根尖切除手術，將根尖有感染的地方切除掉，使用超音波器械和三鈣礦聚化合物做充填，療程需要一個診次的時間。

另外還可以保留原本的假牙和釘柱，對牙齒的齒質來說受損也比較小。

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首先先將要手術區域的皮瓣翻開，在骨頭上開一個骨窗，將發炎的部分做清潔，根尖感染的部分切除，切除掉後再用顯微鏡檢查根尖的部分，檢查後發現目前沒有明顯的裂痕。

再使用超音波器械做根尖的清創後，確定將發炎的部分清潔乾淨後，使用三鈣礦聚化合物做適當的充填，最後將皮瓣縫合回去，在約一個禮拜後追蹤傷口及拆線的時間。

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術後林先生表示之前腫脹的感覺已經改善很多了，對於傷口的照料也沒有什麼大問題，對於術後的結果表示十分滿意，讓他能夠解決長久的困擾，也很感謝黃醫師的細心及精湛的醫術。