患者實例故事-11.12根尖手術根尖

王先生因右上門牙牙齦處偶爾會有腫脹的現象,覺得滿困擾的,故前來求診。

術前PANO照

術前X光片

經黃醫師於口內狀況及X光片評估後,發現患者右上門牙與側門牙皆已做過根管治療,也打了牙根釘並做上牙套保護起來。如果要重新做傳統治療,必須先拆除假牙與牙根釘,才能再次將內部清潔乾淨後封填。療程上需約兩個月左右,但由於患者從事船員工作,時間上較不允許。

因此建議可朝根尖手術治療方向進行,將根尖處有感染的地方切除,並使用超音波及三鈣礦聚化合物做充填,療程上則需一個診次的時間。並可保留舊有的牙套與牙根釘,對本身齒質的傷害也較小。幾經思考後,患者最後決定進行根尖手術,於是便開始著手安排手術時間。首先先將要手術區域的皮瓣翻開,再開骨窗,將根尖發炎的地方暴露出來,將有問題的部分做切除以後,進行根尖的修型,裡面清潔乾淨後,再用三鈣礦聚化合物將根尖封填起來,最後再將皮瓣縫合回去。


皮瓣翻開
可看到根尖有膿包發炎現象

右上側門牙根尖發炎部分

切除右上側門牙發炎部分,
並清潔乾淨

填入三鈣礦聚化合物做根尖逆充填


右上門牙根尖發炎部分

切除右上門牙發炎部分,並清潔乾淨

填入三鈣礦聚化合物做根尖逆充填

術後皮瓣縫合


術後王先生感覺腫脹有明顯改善許多,經過兩年來的持續追蹤,目前狀況十分良好,並無任何不適反應,非常感謝黃醫師的耐心與精湛的醫術。

術後兩個禮拜追蹤X光片

術後九個月追蹤X光片

術後兩年追蹤X光片