顯微鏡根管患者實例故事－顯微鏡根管
劉先生因為左上第一大臼齒覺得不舒服，來我們診所尋求治療。
術前PANO照
經過檢查之後，發現劉先生左上第一大臼齒在偏向近心的地方，也就是比較前面的部分，有很明顯的裂痕。推測就是因為這個裂痕造成牙齒根管的感染，造成牙齒的不舒服。
因為已經裂到裡面去了，而且這個牙齒已經有牙髓炎的症狀，因此黃醫師建議劉先生接受根管治療。術前評估X光片上可以看到這個牙齒型態是比較特別，牙根非常短，牙根的數目看起來比較多，比較複雜。可能是牛牙 (Taurodontism) ，是牙齒變異的一種。黃醫師就建議劉先生接受顯微鏡的治療，以取得較佳的治療品質。經過考慮以後劉先生也接受這個建議。
根管開擴照可看見五個根管
根管開擴照可看見五個根管
治療的時候先將根管打開，打開之後就發現這個牙齒本身在牙根的數目以及在根管數目上都跟一般人不大一樣。一般來講在上顎第一大臼齒通常都是三支腳，但是劉先生他這顆牙齒卻有4支腳並且有五個根管，以這個牙根管的數目以及根管形態的確是屬於比較複雜的。
根管開口定位可見複雜型態
根管開口定位可見複雜型態
黃醫師先幫劉先生進行牙髓腔的整型術，將這個牙髓腔的型態先做適當的修整，讓根管的路徑變的比較直，可以減少根管擴大的時候根管偏移的機會，並且可以得到比較好的清創效果，成功率較高。
經過修型之後將五個根管開口定位出來，並且做適當的擴大及充填，然後使用臨時材料先將根管部分封填起來並做追蹤觀察。
術前照
術中照
術中照
術後照
術後照
術前
術後
經過治療之後，劉先生覺得咬合不適的感覺大為改善，牙齒也不會稍微吃到冷熱就立刻有悶痛的現象。對結果十分滿意，非常感謝黃醫師驚湛的技術！！
